内科护理学(二)
历年真题
简述急性-氧化碳中毒的病因及发病机制。
患者,男性,58岁,1周前在骑车上坡时感心前区痛,并向左肩放射,经休息可缓解,近2天来走路快时亦有类似情况发作,每次持续3~5分钟,自服速效救心丸可缓解,为求进--步诊治来诊。患者既往有高血压病史s年,血压150~180/90~100mmHg,无药物过敏史,吸烟10余年,1包/天,家族无早发冠心病史。查体:T36.5C,P84次/分,R18次/分,BP180/100mmHg,一般情况好,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心界不大,心律84次/分,律齐,无杂音,肺、腹(-),下肢无水肿。化验检查:血常规、血脂、肌钙蛋白T及CK-MB测定未见异常,ECG检查为正常心电图。初步诊断为“冠心病不稳定型心绞痛(初发劳力型)”,予硝酸甘油舌下含服,阿司匹林、普伐他汀口服治疗。请写出:(1)依据病史判断该患者具备的冠心病的易患因素;(2)该患者初步诊断为“不稳定型心绞痛(初发劳力型)”的依据;(3)护士指导患者正确服用硝酸甘油的内容要点。
患者,男性,45岁,4小时前大量饮酒后出现上腹持续疼痛、阵发加重,呕吐一次,为胃内容物。1小时前腹痛加重就诊。查体:T39.8C,P118次/分,BP100/60mmHg,R20次/分,神清、烦躁,心肺(-),脐周可见瘀斑,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失。化验检查:血WBC14.5x109/L,Neut85%,Hb130g/L:血淀粉酶520U/L,血钙1.7mmol/L,血糖12mmo/L.腹部CT提示出血坏死性胰腺炎。诊断为“重症胰腺炎”,给予禁食、胃肠减压、补液和静点生长抑素等治疗。请写出:(1)提示该患者的胰腺炎为重症的表现和实验室指标;(2)医嘱给予禁食和胃肠减压的目的;(3)护士进行病情观察的要点。
从病原体侵入人体起,至受感染者开始出现临床症状止的时期,称为
在对霍乱患者进行病情观察时,应关注水、电解质平衡紊乱症状,尤其是
患者,男性,56岁,因肝硬化、上消化道出血急诊入院。患者入院后又发生呕血一次。责任护士对该患者应该采取的饮食护理措施是
戊型肝炎显性感染主要发生于
确诊脑出血的首选检查是
对系统性红斑狼疮(SLE)诊断和治疗狼疮性肾炎及预后估计有价值,且对狼疮性肾炎治疗有重要意义的一项检查是
患者,女性,28岁,诊断为“消化性溃疡”,幽门螺杆菌阳性。责任护士建议患者在根除幽门螺杆菌治疗后,复查根治效果时首选的检查是
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