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内科护理学(二)
历年真题
患者,男性,45岁,4小时前大量饮酒后出现上腹持续疼痛、阵发加重,呕吐一次,为胃内容物。1小时前腹痛加重就诊。
查体:T39.8C,P118次/分,BP100/60mmHg,R20次/分,神清、烦躁,心肺(-),脐周可见瘀斑,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失。
化验检查:血WBC14.5x109/L,Neut85%,Hb130g/L:血淀粉酶520U/L,血钙1.7mmol/L,血糖12mmo/L.腹部CT提示出血坏死性胰腺炎。
诊断为“重症胰腺炎”,给予禁食、胃肠减压、补液和静点生长抑素等治疗。
请写出:
(1)提示该患者的胰腺炎为重症的表现和实验室指标;
(2)医嘱给予禁食和胃肠减压的目的;
(3)护士进行病情观察的要点。
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