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内科护理学
历年真题
患者,女性,30岁。2周前劳累后出现心悸,伴头部隐痛,程度不剧烈,无意识障碍、视物模糊,当时未测血压。2天前上述症状再次加重,感剧烈头痛、恶心、大汗,伴气促、呼吸困难,家人送至急诊后测血压为231/139mmHg,急诊尿常规:尿蛋白(2+),尿隐血(2+);血生化:肌酐321μmol/L,NT-proBNP:20706pg/ml;心脏超声示高血压心脏改变,左房、左室增大,二尖瓣关闭不全(轻-中度),左室收缩功能正常。患者既往体健,无烟酒嗜好。为进一步治疗以“高血压急症”收入院。入院查体:T36.4℃,P104次/分,R20次/分,身高169cm,体重86.8kg,BP左上肢196/115mmHg,右上肢194/115mmHg。神志清楚,对答切题。心率104次/分,律齐,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音,余瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢无水肿,余(-)。
请回答:
(1)该患者诊断为“高血压急症”的依据;
(2)该患者缓慢降低血压治疗的原则;
(3)该患者饮食指导的要点。
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