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内科护理学
历年真题
患者,男性,39岁,“咽痛、发热2周”就诊。患者2周前无明显诱因出现咽痛、发热,体温36"C,伴全身乏力,自服“感冒药”无缓解。查体:T39℃,P102次/分,R16次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,咽红,扁桃体Il度肿大,齿龈有出血,左腋下见4个出血点,全身浅表淋巴结未及。胸骨有压痛,呼吸音粗,未闻及干湿哆音,心率102次/分,律齐,余(一)。实验室检查:血常规WBC12.1x109/L,Hb819/L,PLT62x109/L,可见原始细胞和幼稚细胞,骨髓象示增生极度活跃,临床诊断为急性白血病。请写出:(1)该患者目前存在的3个主要护理诊断/问题。(2)针对发热的护理措施。
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