患者，女性，48岁，发现糖尿病6年，目前采用格列齐特、阿卡波糖治疗，平素糖化血红蛋白控制在10～12％。2天前进食不洁食物后出现腹泻，伴恶心、呕吐，诊为“急性胃肠炎”并给予抗炎治疗。1天来患者感极度乏力，伴头痛、困倦。查体： T37.8℃，P92次／分，R20次／分，BP100／70mmHg，皮肤弹性差，呼气有烂苹果味，余（一）。血糖30mmol／L，尿酮体（+++）。

请写出：
（1）该患者目前的病情变化及其诱因。
（2）应采取的护理措施。