外科护理学(二)
历年真题
脑震荡
外科急腹症
破伤风
基础代谢率
组件膳食
列举急腹症病人术前胃肠减压的目的。
列举预防和处理肠内营养病人出现胃肠道并发症的方法。
肝动脉插管栓塞化疗后出现栓塞后综合征病人的护理要点。
女性,65岁,有大便不规律和肛门坠胀感2年,偶有血便。近1个月来,病人每日排便次数增加到6~8次不等,便中带血或为脓血便,里急后重感明显,饭后和夜间尤甚。现病人进食量少,夜间需多次起床排便,晨起精神差,体重下降5kg。体检:生命体征平稳,身高160cm,体重48kg,血白蛋白32g/L。肛门检查见肛周皮肤发红,但无破损。直肠指诊:距肛缘3cm触及一肿物,质硬、活动度差,退指指套有染血。病理检查示“直肠低分化腺癌”。病人被收入院准备接受手术治疗。问:①列出病人目前存在的两个主要的护理/诊断问题。②该病人最可能的手术方式是什么?③术前肠道准备包括哪些方面的内容?④做出院指导时,应告诉病人哪些饮食方面的注意事项?
男性,56岁,摔伤后2小时,右侧额部着地,进行性意识障碍加重1小时,肢体无自主活动。查体:右侧瞳孔直径6mm,对光反应消失,左侧瞳孔直径3mm,对光反应迟钝。脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压145/70mmHg,体温37.2℃。意识不清,呼之不应,压眶上神经无反应,双侧腱反射可对称引出,左侧巴氏征(+),右侧巴氏征(一)。头颅CT示慢性硬脑膜下血肿,右额叶广泛脑挫裂伤。问:①病人目前的意识状态级别?②病人目前出现何种需要紧急处理的问题?为什么?③目前的紧急处理措施。
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