患者男性，58岁，于10余年前间断出现高血压、蛋白尿、血尿，入院检查诊断为慢性肾小球肾炎，经常规治疗后病情稳定。10余年间偶有反复，近1年来常出现食欲不振，伴恶心、呕吐，失眠、注意力不集中，皮肤瘙痒等表现，用药治疗后效果不佳。今晨如厕突然出现柏油样大便，伴有胸闷、呼吸困难，即来院急诊。体检：T37.5℃，P105次／分，R24次／分，Bp175／130mmHg。患者神清，慢性病容，口腔有尿臭味，全身水肿，下肢为重。右下肢有两处瘀斑，肾区扣击痛阳性，余无明显异常。实验室检查：尿常规：蛋白（+++），红细胞5个／高倍视野，比重1.010。血肌酐623μmol／L，血尿素氮26mmol／L，血钾6.4mmol／L。血常规：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白70g／L。请回答：（1）患者目前主要的医疗诊断是什么？有何依据？（2）针对患者水肿的情况制定相应的护理措施。

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