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外科护理学(本)
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李某,男,48岁。患十二指肠溃疡8多年,近来发作频繁,持续时间长。6小时前突发生腹部剧烈刀割样疼痛,迅速波及全腹。急诊入院。查体:T38.8℃,Pl16次/min,R24次/min,BPlO.7/8kPa,面色苍白,出冷汗,肢体发凉,全腹压痛,以上腹部最明显,且有反跳痛,腹肌紧张,呈“板状腹”,叩诊肝浊音界缩小,移动性浊音(+)肠鸣音消失。血常规WBCl5.6×109/L。请问:(1)病人最有可能的医疗诊断是什么?其诊断依据有哪些?(2)此时危及生命的主要原因是什么?(3)写出3个有关护理诊断。
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