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内科护理学(二)
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(1).患者,男性,55岁,有心绞痛痛史5年,于今天凌晨2时突然感到胸骨后压榨样疼痛,向上腹部、颈部放射,伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难和窒息感,含服硝酸甘油无效,于4时30分来院就诊。体格检查:T 37.5℃,R 32次/分,BP 105/65mmHg,半卧位,口唇明显紫绀,心率120次/分,偶有早搏,两肺满布干湿啰音,以肺底湿啰音更多。心电图示:窦性心律,伴偶发室性早搏,心率120次/分,V1~V2导联ST段弓背向上抬高,且出现宽而深的Q波,倒置的T波。问题:(1)请写出此病人最可能的医疗诊断。(2)按照患者自觉活动能力分级标准,该病人的心功能为几级?(3)列出护理措施。
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