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外科护理学(本)
历年真题
男性,40岁,近3年反复发生空腹痛或夜间上腹部烧灼痛,进食后好转。近来自觉症状加重。3小时前进食后突然发生上腹部刀割样疼痛,很快蔓延全腹,伴恶心、呕吐。查体:T37.8℃,P110 次/分,R25次/分,BP85/60mmHg。腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。
请回答:(1)该患者可能的医疗诊断是什么?
(2)写出该患者目前的2个主要护理诊断/问题。
(3)目前该患者主要的护理措施是什么?
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