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外科护理学(本)
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女性,65岁,近1周无明显诱因出现腹部隐痛,近2日腹痛加重,呈阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐,无排便排气,急诊入院。查体T38.5℃,P90次/分,R21次/分,BP100/70mmHg,腹胀明显,可触及有压痛的肠袢,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,腹部摄片可见胀大的肠袢及多个气液平面患者2年前曾因“急性化脓性阑尾炎”行阑尾切除术。请结合病例回答:(1)该患者可能的诊断是什么?(2)列举3个主要护理诊断或护理问题。(3)目前主要的护理措施有哪些?
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