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内科护理学
历年真题
患者,男性,25岁,半年前予感冒后出现逐渐加重的胸闷、心悸、气急,近一个月常夜间阵发性呼吸困难,昨晚大便后出现呼吸困难并加重,不能平卧,伴咳嗽。咳泡沫样痰及粉红色血色痰而就诊入院。 查体:T37.4℃,R28次/分,P126次/分,BP l24/72mmHg,口唇发绀,大汗,端坐呼吸,颈静脉怒张,双肺布满中小水泡音及哮鸣音,叩诊心界扩大,HR l26次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期奔马律,触诊肝脏肿大,肝颈回流征阳性,双下肢轻度可凹性水肿。辅助检查:X线胸片呈普大型心脏,心脏多普勒检查示心腔均扩大,LVEF(左室射向分数)在29%。初步诊断为“急性左心衰竭,全心衰竭,扩张型肌病”。 请写出: (1)该患者发生全心衰竭的主要病因; (2)该患者诊断为“急性左心衰竭”的主要依据; (3)该患者的主要护理措施。
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