患者,女性,72岁,确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD) 20年,咳嗽、咳痰四季反复发作,伴喘息,已不能外出购物。3天前受凉后喘息加重,不能平卧,咳黄色粘痰,近2天来烦躁不安、失眠急诊入院。 查体:T 36.7 。C , P 107次/分,R 28次/分,血压正常,兴奋多语,口唇发绀,皮肤温暖湿润,桶状胸,双肺过清音,呼气延长,伴中等干、湿性啰音,胸透右室扩大。 动脉血气分析结果:PH 7.35, Pa02 52mmHg, PaC02 74mmHg 。 医生初步诊断为COPD急性发作,伴肺心病。 请写出: (1)该患者目前出现的两个并发症及其依据; (2)该患者可否用镇静催眠药?为什么? (3)该患者病情观察的主要内容。