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外科护理学(二)
历年真题
男性,49岁,司机,因两车相撞上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。查体:T36.0℃,P130次/分,R24次/分,BP90/70mmg,神清,急性病容,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,左上腹明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血常规检查示:Hb80g/L,RBC 2×10
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/L。诊断性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18ml。请结合病例回答:(1)患者可能出现了什么问题?依据是什么? (2)目前主要的护理措施有哪些?
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