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内科护理学(二)
历年真题
患者,男性,71岁,主因"胸间3天,加重3小时"急诊入院。患者3天前无明显诱国出现胸闷,持续3 - 5分钟,休息可自行缓解,每日发作2 - 3次,未就诊。3小时前无明显诱国下再次出现胸闷,程度较前加重,伴大汗,持续不能缓解。于急诊查心电图示:窦性心律,v₁ - v₅导联ST段抬高、异常Q波,血清cTN 0.35μg/L(参考范围0.04 - 0.16μg/L)。患者否认高血压、心脏病史,否认糖尿病、脑血管疾病史。吸烟40余年,每日40支,饮酒40年,每日750ml白酒。急诊以"冠心病,急性心肌梗死"收入院。入院查体:T36.4°C,P70次/分,R18次/分,BP105/70 mmHg,身高170cm,体重89kg,听诊双肺呼吸音粗糙,可用及少量温罗音。心浊音界未见异常,各牌膜听诊区未闻及病理性杂音。请写出:(1)该患者诊断为急性心肌梗死的主要依据;(2)导致该患者患病的可改变危险因素;(3)该患者目前最主要的护理诊断/问题及护理措施
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