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精神障碍护理学
历年真题
请结合病例回答以下问题:
(1)写出“精神检查”中划线部分①~⑤的精神症状名称(注明标号);
(2)结合病史及精神检查,写明症状学诊断和疾病学诊断;
(3)写出对患者的护理目标:
(4)写出对患者阳性症状的护理措施。
女,20岁,未婚,大二学生。
半年前和同学发生一些矛盾,之后出现失眠。白天待在宿舍里不去上课,认为同学合伙欺负她,恐惧,紧张。一月前自己跑回家,回家后不出门,不见人,父母询问劝说,多时不回答。有时又称“心烦、别理我”,有时整夜不睡,发呆发愣,近一周更不好,总想半夜外出。因护理困难由家人半强迫下送住院治疗。
家族史:无精神病家族史。
个人史:独女,家庭教育一般,平素性格内向,否认烟酒史,月经正常。
既往史:体健,无药敏史。
入院躯体、神经系统及实验室常规检查未发现异常。
精神检查:意识清楚,接触一般,多问少答。追问下称:①脑子里总出现人的脸;②在耳边还能听到不认识的男人讲话声,内容多为和自己聊天,说自己这样做对,那样做不对等;③“下身”有被人触碰的感觉,为此生气、心烦,称不愿意上学,同学咳嗽吐痰是故意冲自己来的,不怀好意,别有用心;称还觉得④自己的想法和行为被电脑控制。交谈时⑤表情平淡,有时发愣,有时无故发笑,医生问笑什么,病人说“听见没有?那个男人又在我耳边讲话了,我没有病。”
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