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精神障碍护理学
历年真题
病例分析要求:(1)注明病历中的10个精神症状(请在“精神检查”中用划线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称);(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);(3)写出该患者的护理目标;(4)对患者的心理护理措施。男性,32岁,大学文化,已婚,工程师。患者近3个月来无明显诱因,自觉心情不好,脑子反应迟钝,勉强上班,但完不成任务,觉自己没能力,没希望了,伴失眠早醒,食欲不振,在家人的劝说下到某医院门诊,服药不详,近10天突然表现话多,自觉心情特别愉悦,有使不完的劲,到处张罗事,夜里只睡1-2小时,说不累,且易激动,和同事经常因一点小事争吵不休,家属考虑患者兴奋,影响睡眠,影响他人,遂劝说患者住院治疗。家族史:表姐患精神分裂症,现病情稳定。个人史:行大,下有一妹,平素性格开朗、外向,工作8年,否认重大精神刺激,否认烟酒嗜好,结婚5年,夫妻关系好,有一子。既往史:体健,无药敏史。入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。精神检查:意识清楚,接触主动,话多,滔滔不绝,称特别奇怪,10天前心情糟极了,觉自己没前途,甚至感到活着没有意思,不如死了,而且脑子特别笨,一件事半天都想不起来,还总想躺着,什么都不想干,可现在不同了,我的心情好极了,从来没有的好,“我有超人的能力,不信吧!”,交谈时看到护士为其他患者整理病床,马上跑过去抢着干,还一边说,我和他们不一样,不用你们护理,我没病。
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