患者,男性,56岁。8小时前无明显诱因出现心前区剧烈压榨样疼痛,并向左肩及左上肢内侧放射,伴大汗、恶心,连续含服硝酸甘油5次后疼痛仍无改善,急诊入院。查ECG示:V1~V5导联ST段拾高,以急性前壁心肌梗死收入CCU,拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCl)。查体:T36.8℃,R16次/分,P72次/分,BP115/70mmHg,双肺呼吸音清,HR72次/分,律齐,听诊心音低钝,余(-)。
请写出:
(1)该患者诊断为急性心肌梗死的主要依据。(2分)
(2)为进一步明确诊断,尚需进行的有关检查项目。(1分)
(3)该患者目前最主要的1个护理诊断/护理问题及护理措施。(7分)