外科护理学(本)
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男性,20岁。左侧胸壁刀刺伤2小时,进行性呼吸困难、发绀、休克。体检:BP 75/45mmHg,P 140次/分,左侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊鼓音。胸穿时,针芯被自动推出并有血性胸液。问:(1)该病例的渗断是什么?(2)病人发生严重呼吸、循环功能紊乱的机制是什么?(3)应采取哪些急救措施?
简述休克病人的病情监测。
简述肠内营养时.预防胃肠道并发症的措施。
外科感染的特点是什么?
患者,蒋某,男性,24岁,未婚,因火灾烧伤,于2000年5月18日入院。病史:病人于5月18日在一次意外事故中,不慎被大火烧伤。当地医院诊断为大面积烧伤,经清创、注射TAT等初步治疗后立即转院进一步诊治。专科检查:病人神志尚清,紧张、焦虑,大声呼痛,烦躁不安。面部、颈部、前胸、双上肢分别有:Ⅱ度烧伤面积30%;Ⅲ度烧伤面积约10%。P 98次/分,律齐;T 36.3℃;BP 14.2/n.3kPa;R 32次/分,伴有呼吸困难。医学诊断:重度烧伤,伴吸入性烧伤。问:病人可能的护理诊断有哪些?
男性,43岁,已婚,司机。因车祸受伤2小时急诊入院治疗。测T 39.3℃.P 136次/分,R 32次/分,BP 75/53mmHg,CVP 0.4kPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全腹剧烈疼痛。体检:全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,以左下腹为甚。1小时尿量7ml。实验室检查:血WBC 25×10^9/L。腹腔穿刺抽出食物残渣和气体,腹部x线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦,情绪紧张。问:(1)主要考虑什么医疗诊断?(2)首要的处理措施是什么?(3)该采取哪些护理措施?
简述气管插管病人的护理。
简述胃癌根治术后的饮食护理。
简述急腹症病人取低半卧位的作用。
患者,男,47岁,患十二指肠溃疡6年,近3周来又出现上腹部疼痛、嗳气、反酸、饱胀。近5天来,疼痛明显加重呈持续性。今天上午突感恶心,继而呕吐出大量咖啡色胃液,约600~800ml,大便稀而呈黑色,便后头晕、心悸、出汗、乏力、口干、少尿,面色苍白,血压75/48mmHg。问:(1)该病人可能出现了什么并发症?(2) 首先应该怎样处理?
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