内科护理学
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简述洋地黄制剂的适应证及禁忌证。
简述肾病综合征患者的护理措施。
简述病毒性心肌炎的临床表现。
患者,男性,55岁,有心绞痛痛史5年,于今天凌晨2时突然感到胸骨后压榨样疼痛,向上腹部、颈部放射,伴有恶心、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难和窒息感,含服硝酸甘油无效,于4时30分来院就诊。体格检查:T37.5℃,R32次/分,BP105/65mmHg,半卧位,口唇明显紫绀,心率120次/分,偶有早搏,两肺满布干湿啰音,以肺底湿啰音更多。心电图示:窦性心律,伴偶发室性早搏,心率120次/分,V1~V2导联ST段弓背向上抬高,且出现宽而深的Q波,倒置的T波。问题:(1)请写出此病人最可能的医疗诊断。(2)按照患者自觉活动能力分级标准,该病人的心功能为几级?(3)列出护理措施。
患者,女,70岁,冠心病史5年,1周前受凉后低热、咳嗽、咳白痰,未治疗,近3天出现心慌、气短,伴食欲不振,双下肢水肿入院。查体:T37.5℃,P96次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,半卧位,口唇青紫,双肺底可闻湿啰音,心率110次/分、节律不齐,第一心音强弱不等,肝肋下两指有压痛,双下肢可凹性水肿,胸片检查示心脏向两侧扩大,肺纹理增粗,心电图示心房纤颤。入院后医生嘱即刻服用地高辛2片,以后每天服1片。请写出:(1)患者的医疗诊断及发病主要诱因。(2)洋地黄类药物毒性反应及处理。
患者,男性,60岁,高血压病史15年,既往血压控制不稳。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,急诊来医院。查体:心率120次/分,律齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。请写出:(1)该患者最可能的医疗诊断。(2)该患者的主要护理措施。
病毒性心肌炎的治疗目的在于减轻______,控制______和防治心力衰竭。
病毒性心肌炎患者体检可发现与发热程度不平行的______。
病毒性心肌炎是由嗜心肌性病毒感染所致的以非特异性____性的心肌炎症为主要病变的疾病。
一般人群降压目标血压应低于______mmHg,对有糖尿病或肾病的高危患者,血压应低于______mmHg。
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